Klachtenformulier

Klachten meldingsformulier

Medewerker Catharina Ziekenhuis
Datum
Betreft(Vereist)
Melder / Contactpersoon(Vereist)
Patiënt / Cliënt betrokken?
Geneesmiddel / Product betrokken?

Kruis de categorie aan die van toepassing is op de klacht.

Product:
Logistiek:
Overig:

Max. bestandsgrootte: 25 MB.
© 2022 Catharina Ziekenhuis - Alle rechten voorbehouden